Objectifs d'apprentissage
Par rapport à de nombreuses autres procédures dentaires, les complications liées aux implants peuvent être graves et nécessiter parfois des interventions chirurgicales et/ou prothétiques importantes. Plus le préjudice subi par le patient est important et plus le traitement correctif est coûteux, plus le patient est susceptible de poursuivre le dentiste traitant.
L'augmentation du nombre de dentistes posant des implants dentaires s'accompagne d'une augmentation de la fréquence des actions en justice liées aux implants. L'objectif de cet article est d'examiner quelques-uns des moyens dont disposent les dentistes pour se protéger contre les allégations de faute professionnelle en rapport avec le traitement par implants dentaires.
Synopsis
Les complications liées aux implants qui peuvent donner lieu à des poursuites judiciaires sont les suivantes :
- l'infection postopératoire ;
- l'échec de l'implant ;
- l'échec de la greffe osseuse ;
- la paresthésie ;
- atteinte des sinus ;
- la perte des dents adjacentes ;
- implant(s) non restaurable(s) ; et
- implant(s) mal restauré(s).
Certaines de ces complications peuvent être des risques inhérents, tandis que d'autres peuvent survenir en raison d'une technique négligente ou découler de facteurs négligés au cours de la phase d'examen initial et d'une planification du traitement déficiente ou inexistante.
Comme indiqué dans les lignes directrices sur les implants du RCDSO, "l'évaluation du patient et la planification du traitement sont de la plus haute importance dans le traitement par implants dentaires". Les dentistes ne doivent pas oublier de prendre en compte les étapes suivantes lors de la phase d'évaluation/planification :
- Examen des autres options de traitement à la lumière de l'état actuel des dents environnantes, des tissus mous et des structures associées ;
- Examiner les antécédents médicaux du patient afin de déceler les affections systémiques pertinentes ;
- Diagnostic et traitement des maladies dentaires préexistantes ;
- Discussion(s) détaillée(s) sur les attentes du patient et les options de traitement, y compris les risques et les avantages des implants et les alternatives à ceux-ci ;
- Évaluation de la capacité du patient à maintenir une hygiène bucco-dentaire ;
- un bilan approfondi du patient, y compris l'imagerie nécessaire et d'autres aides au diagnostic ; et
- Collaboration entre les chirurgiens-dentistes et les dentistes restaurateurs pour l'élaboration d'un plan de traitement.
Résultats de l'apprentissage
Les dentistes peuvent éviter les plaintes et les demandes d'indemnisation liées à la pose d'implants en consacrant du temps à l'évaluation et à l'éducation du patient et en planifiant soigneusement le traitement avant de l'entreprendre. En outre, les phases chirurgicales et prothétiques du traitement implantaire requièrent une base de connaissances spécifique et des compétences cliniques particulières. Les membres sont encouragés à examiner et à suivre les lignes directrices du RCDSO sur les implants en ce qui concerne les exigences en matière de formation et les responsabilités professionnelles liées à la dentisterie implantaire.